Putjes in nagels: oorzaken
Kleine putjes in de nagels treden vaak op bij nagelpsoriasis. Dit is een chronische, niet-besmettelijke huidaandoening die ook de nagels kan aantasten.
Een trauma aan de nagel, zoals een stoot of een kneuzing, kan ook putjes in de nagel veroorzaken.
Nagelpsoriasis
Nagelpsoriasis, of psoriasis unguium, is een veelvoorkomende oorzaak van putjes in de nagels. Het is een vorm van psoriasis die specifiek de nagels aantast. Bij nagelpsoriasis is er sprake van een ontstekingsproces in de nagelmatrix, het gebied waar de nagel groeit. Deze ontsteking leidt tot verschillende nagelveranderingen, waaronder putjes, verkleuring (geelbruin, olievlekfenomeen), verdikte nagels, nagelloslating (onycholysis) en broze nagels. De putjes bij nagelpsoriasis lijken vaak op die van een vingerhoed en kunnen variëren in aantal, van enkele tot vele. Het is belangrijk te onthouden dat nagelpsoriasis vaak gepaard gaat met psoriasis op de huid. Slechts in 5% van de gevallen is nagelpsoriasis een geïsoleerde aandoening. Tot wel 50% van de mensen met psoriasis ervaart nagelveranderingen, terwijl slechts 5 tot 10% uitsluitend nagelpsoriasis heeft zonder andere psoriasis symptomen. Bij artritis psoriatica, een vorm van reumatoïde artritis, komen putjes in de nagels ook vaak voor.
Trauma aan de nagel
Trauma aan de nagel kan ook putjes veroorzaken. Dit kan gebeuren door een stoot, kneuzing, of een andere vorm van fysieke beschadiging. De putjes ontstaan dan door de beschadiging van de nagelmatrix, het gebied waar de nagel groeit. De ernst van de putjes hangt af van de ernst van het trauma. Een lichte kneuzing kan leiden tot kleine, onopvallende putjes, terwijl een ernstige verwonding kan leiden tot grotere, diepere putjes die de nagelgroei kunnen beïnvloeden. Soms zijn de putjes tijdelijk en verdwijnen ze naarmate de nagel groeit. In andere gevallen kunnen de putjes blijvend zijn; Het is belangrijk om een arts te raadplegen als je putjes in je nagels hebt die veroorzaakt zijn door een trauma. De arts kan de ernst van de verwonding beoordelen en de beste behandelingsopties bespreken.
Diagnose van putjes in nagels
De diagnose begint vaak met een lichamelijk onderzoek van de nagels. De arts zal kijken naar de vorm, grootte en verspreiding van de putjes. Dit helpt bij het bepalen van de mogelijke oorzaak.
Medische beeldvorming (indien nodig)
In sommige gevallen kan aanvullende beeldvorming nodig zijn om de oorzaak van de putjes te bepalen. Dit is echter niet altijd nodig.
Lichamelijk onderzoek
Bij een lichamelijk onderzoek zal de arts uw nagels zorgvuldig inspecteren. Hij/zij let op de locatie, grootte, vorm en diepte van de putjes. De arts beoordeelt ook de algehele conditie van de nagels, zoals de kleur, dikte en glans. Veranderingen in de nagelstructuur, zoals verkleuringen (bijvoorbeeld geelbruin bij nagelpsoriasis), of loslating van de nagel (onycholysis), worden eveneens genoteerd. De arts zal ook vragen stellen over uw medische geschiedenis, inclusief eventuele huidproblemen zoals psoriasis, en of u recent een trauma aan uw nagels heeft gehad; Het is belangrijk om eerlijk en volledig te zijn bij het beantwoorden van deze vragen, aangezien dit de arts helpt bij het stellen van een nauwkeurige diagnose. Aanvullende informatie over uw levensstijl, zoals uw dieet en het gebruik van nagellak of kunstnagels, kan ook relevant zijn. Op basis van het lichamelijk onderzoek en uw antwoorden, kan de arts een vermoeden krijgen over de oorzaak van de putjes in uw nagels. Dit kan leiden tot verdere diagnostische tests, of direct tot een behandelplan. Een grondig lichamelijk onderzoek is essentieel voor een correcte diagnose en een effectieve behandeling.
Medische beeldvorming (indien nodig)
In de meeste gevallen is een lichamelijk onderzoek voldoende om de oorzaak van putjes in de nagels vast te stellen. Soms is er echter behoefte aan aanvullend onderzoek met behulp van medische beeldvorming. Dit kan bijvoorbeeld nodig zijn als de arts vermoedt dat er een onderliggende aandoening is die de putjes veroorzaakt, zoals een schimmelinfectie of een botziekte. Een van de meest gebruikte technieken is een röntgenfoto van de hand of voet. Hiermee kan de arts de botstructuur onder de nagel visualiseren en eventuele afwijkingen opsporen. Een andere mogelijkheid is een MRI-scan. Deze techniek maakt gebruik van magnetische velden en radiogolven om gedetailleerde beelden te creëren van de weefsels in het lichaam, waaronder de nagels en het omliggende weefsel. Een MRI-scan kan meer informatie geven over de ernst van de aandoening en de mate van betrokkenheid van de omliggende structuren. In sommige gevallen kan een biopsie van de nagel nodig zijn. Hierbij wordt een klein stukje weefsel van de nagel afgenomen en onder een microscoop onderzocht. Een biopsie kan helpen bij het identificeren van de precieze oorzaak van de putjes, zoals een schimmelinfectie of een specifieke vorm van psoriasis. De keuze voor een bepaalde beeldvormingstechniek hangt af van de specifieke situatie en het vermoeden van de arts. Medische beeldvorming kan een waardevolle aanvulling zijn op het lichamelijk onderzoek en bijdragen aan een accurate diagnose en een effectieve behandeling van putjes in de nagels.
Behandeling van putjes in nagels
De behandeling van putjes in nagels hangt af van de oorzaak. Bij nagelpsoriasis richt de behandeling zich op het verminderen van de ontsteking en het verbeteren van de nagelconditie. Cosmetische behandelingen, zoals het aanbrengen van nagellak, kunnen de putjes camoufleren.
Behandeling van de onderliggende aandoening (bijv. psoriasis)
De behandeling van putjes in nagels die veroorzaakt worden door een onderliggende aandoening, zoals psoriasis, richt zich op het verminderen van de symptomen van de aandoening. Dit kan medicijnen omvatten, zoals crèmes, zalven, injecties of orale medicijnen, die de ontsteking en de celgroei in de huid en nagels verminderen. De behandeling van psoriasis is gericht op het verminderen van de ontsteking en het verbeteren van de nagelconditie. Dit kan medicijnen omvatten, zoals crèmes, zalven, injecties of orale medicijnen, die de ontsteking en de celgroei in de huid en nagels verminderen; De behandeling van psoriasis kan ook lichttherapie omvatten, waarbij de huid wordt blootgesteld aan ultraviolet licht.
Sommige patiënten met psoriasis ervaren veranderingen in hun nagels, zelfs na behandeling van de onderliggende aandoening. Dit kan leiden tot blijvende veranderingen in de nagels, wat esthetisch ongemak kan veroorzaken.
Het is belangrijk om een medische diagnose te krijgen om de oorzaak van de putjesnagels te achterhalen en de juiste behandeling te krijgen.
Cosmetische behandelingen
Cosmetische behandelingen kunnen helpen om de putjes in de nagels te camoufleren. Dit kan bijvoorbeeld gedaan worden met behulp van nagellak, gellak of acrylnagels. Deze behandelingen kunnen de putjes in de nagels tijdelijk verbergen, maar ze zullen de onderliggende oorzaak van de putjes niet behandelen.
Een andere cosmetische behandeling is het gebruik van nagelverharders. Deze producten kunnen de nagels sterker en gladder maken, waardoor de putjes minder zichtbaar worden.
Het is belangrijk om te onthouden dat cosmetische behandelingen de putjes in de nagels niet zullen genezen. Ze kunnen alleen helpen om de putjes te verbergen.
Als u last heeft van putjes in de nagels, is het altijd een goed idee om contact op te nemen met een arts of dermatoloog. Zij kunnen u adviseren over de beste behandelingsopties voor uw specifieke situatie.
labels: #Nagel